長(zhǎng)期以來,受經(jīng)濟(jì)落后的國(guó)情制約,特別是在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)和城鄉(xiāng)二元分割條件下,我國(guó)享受基本醫(yī)療保障的限于機(jī)關(guān)干部、國(guó)有企事業(yè)單位職工等部分人群。隨著改革的推進(jìn),城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立,擴(kuò)大了基本醫(yī)保的覆蓋面,但仍然有相當(dāng)大的一部分人群處在“盲區(qū)”。
統(tǒng)計(jì)顯示,2005年,我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和試點(diǎn)中的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度覆蓋面剛超過3億人。當(dāng)時(shí),大量的農(nóng)村人口以及城鎮(zhèn)非就業(yè)人口(老人、孩子、失業(yè)和靈活就業(yè)人員等)沒有享受到基本醫(yī)保,加之以藥養(yǎng)醫(yī)等弊端,使得“看病難、看病貴”成為社會(huì)反映最強(qiáng)烈的問題之一。
因應(yīng)社會(huì)各界的強(qiáng)烈期盼,2009年4月份公布的《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》提出,建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。其中,到2011年,基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民,切實(shí)緩解“看病難、看病貴”問題。
國(guó)家以城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中解決2億多城鎮(zhèn)非就業(yè)人群的基本醫(yī)保問題,以新型農(nóng)村合作醫(yī)療為農(nóng)民提供基本醫(yī)療保障。至2010年底,全國(guó)城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)為4.3億人,新農(nóng)合參合人數(shù)8.3億人,總覆蓋人數(shù)超過12.6億人。
國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦主任孫志剛表示,一個(gè)以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療以及城鄉(xiāng)醫(yī)療救助為主體,覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療保障體系已初步形成。
中國(guó)的“全民醫(yī)?!币鹆撕?nèi)外高度關(guān)注。德國(guó)《日?qǐng)?bào)》近日發(fā)表評(píng)論稱,中國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)就數(shù)量而言堪稱人類有史以來最大的社會(huì)福利計(jì)劃。香港《南華早報(bào)》發(fā)表文章,肯定中國(guó)醫(yī)改已經(jīng)取得了重大成就,提前實(shí)現(xiàn)將醫(yī)保覆蓋面擴(kuò)大至其90%以上人口的計(jì)劃。
“從覆蓋3億人到12億多人,中國(guó)用了短短5年時(shí)間,織起世界最大的全民醫(yī)保網(wǎng)。德國(guó)用了近百年才實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保,韓國(guó)用了12年,中國(guó)創(chuàng)下了新的世界紀(jì)錄?!遍L(zhǎng)期研究醫(yī)改的華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院教授姚嵐說。