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人體器官捐獻(xiàn)2/3資源被控制?存在分配不公?器官移植醫(yī)院“被捐款”?
8日,就器官捐獻(xiàn)體系運(yùn)作受到的質(zhì)疑,中國人體器官捐獻(xiàn)管理中心業(yè)務(wù)部副部長高新譜接受本報(bào)獨(dú)家采訪,對相關(guān)問題作出回應(yīng)和解釋。
器官如何獲取和分配
我國目前已成為世界第二大的器官移植大國,每年手術(shù)病例達(dá)到8000余例。截至7月7日,我國已實(shí)現(xiàn)器官捐獻(xiàn)918例,所捐器官移植給了2495名器官衰竭的患者。這些器官來源主要是三個(gè)渠道:司法途徑,即死囚捐獻(xiàn);患者親屬間活體捐獻(xiàn);公民器官捐獻(xiàn)。近年來,從第一個(gè)途徑獲取的器官越來越少,活體捐獻(xiàn)違背了“無損害”倫理原則,主要是通過第三個(gè)途徑獲取。
為了讓器官獲取不成為交易,按照國際慣例,2010年,我國開始建立有第三方組織參與管理的器官捐獻(xiàn)體系。這個(gè)非營利性的第三方,就是中國人體器官捐獻(xiàn)管理中心,原衛(wèi)生部委托紅會負(fù)責(zé)這方面工作。2012年7月,中編辦正式批復(fù)該機(jī)構(gòu)設(shè)立。中心作為中國紅十字會總會直屬的中央財(cái)政補(bǔ)助事業(yè)單位,主要負(fù)責(zé)全國人體器官捐獻(xiàn)的宣傳動員、報(bào)名登記、捐獻(xiàn)見證、公平分配、救助激勵(lì)、緬懷紀(jì)念及信息平臺建設(shè)等相關(guān)工作。
截至目前,全國已有25個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)成立了人體器官捐獻(xiàn)管理中心或辦公室。各地中心或辦公室建立各自器官協(xié)調(diào)員隊(duì)伍,了解潛在器官捐獻(xiàn)者的信息,并報(bào)備給各地中心或辦公室。但是,地方的中心或辦公室并不是一個(gè)職能機(jī)構(gòu),而是一個(gè)臨時(shí)部門,組成人員大多由器官移植醫(yī)院提供。地方中心啟動的辦公經(jīng)費(fèi)最初由原衛(wèi)生部撥了100萬元,同時(shí)器官移植醫(yī)院也積極贊助經(jīng)費(fèi)。
那么,器官協(xié)調(diào)員如何了解到哪里有潛在器官捐獻(xiàn)者?高新譜介紹,目前全國各地共有器官協(xié)調(diào)員203名,其中只有50名屬于紅會工作人員,其他人員都來自各地器官移植醫(yī)院。協(xié)調(diào)員通過各自醫(yī)院構(gòu)筑的網(wǎng)絡(luò),發(fā)現(xiàn)潛在器官捐獻(xiàn)者的信息,報(bào)備給各地中心;同時(shí),告訴給來源上述網(wǎng)絡(luò)的OPO(器官獲取組織,一般從屬于器官移植醫(yī)院),由OPO通過分配系統(tǒng)進(jìn)行分配,協(xié)調(diào)員全程見證。器官移植醫(yī)院把等待移植患者信息錄入全國器官捐獻(xiàn)分配和共享系統(tǒng),形成等待者名單,最終大約有1/5的潛在捐獻(xiàn)者能夠?qū)崿F(xiàn)器官捐獻(xiàn)。