福州城鎮(zhèn)居民 20病種納入大病保障和救助
福州將20個病種納入大病保障和救助,城鎮(zhèn)居民參保補助標(biāo)準(zhǔn)、報銷比例等都有所提高。昨日《福州市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排》已經(jīng)市政府同意下發(fā)。
據(jù)悉,福州在包括終末期腎病、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會性感染8類大病保障基礎(chǔ)上,將增加急性心肌梗塞、腦梗死、I型糖尿病、甲亢、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、唇腭裂、尿道下裂、血友病等20個病種。
新農(nóng)合最高支付限額提至10萬
全市職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在96%以上,新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在98%以上。政府對城鄉(xiāng)居民參保補助標(biāo)準(zhǔn)提高到300元/人。職工、城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例,分別穩(wěn)定在75%、70%和75%左右。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額,分別提高到2012年當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的6倍,新農(nóng)合政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額統(tǒng)一提高到10萬元。
市一醫(yī)聯(lián)體提高報銷比例
試點推進(jìn)“福州市第一醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體”(該醫(yī)聯(lián)體由市一醫(yī)院牽頭,包括閩侯縣醫(yī)院、閩清縣醫(yī)院等23家醫(yī)療機(jī)構(gòu))新農(nóng)合和醫(yī)保支付模式改革,試點提高醫(yī)聯(lián)體內(nèi)經(jīng)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診的新農(nóng)合報銷比例。將救助對象政策范圍內(nèi)住院及特殊門診自付醫(yī)療費用救助比例提高到60%以上,完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算服務(wù),逐步實現(xiàn)基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助同步報銷補償。
推行全科醫(yī)生簽約服務(wù),2013年內(nèi)將從福州鼓樓、臺江擴(kuò)大到其他城區(qū)。在社區(qū)推廣“健康小屋”、“中醫(yī)館”建設(shè)模式,建成18所“健康小屋”和6所“中醫(yī)館”。全市二、三級公立醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面實施全省統(tǒng)一預(yù)約診療平臺,試點推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站預(yù)約診療服務(wù)。(海峽都市報記者 李熙慧)