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加快健全全民醫(yī)保體系、鞏固完善基本藥物制度和基層衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制、積極推進公立醫(yī)院改革，是4月18日出臺的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排》明確要求著力加大改革力度的三項重點工作。
5月7日，廣東省召開深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議。廣東省委常委、副省長徐少華表示，將著重圍繞加快健全全民醫(yī)保體系、鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制、積極推進公立醫(yī)院改革三項重點任務，統(tǒng)籌安排，扎實推進，重點抓好四方面工作。一是加快推進全民醫(yī)保制度建設(shè)。今年居民醫(yī)保和新農(nóng)合的政府補助標準提高到每人每年不低于240元，到“十二五”期末實現(xiàn)三項基本醫(yī)療保險參保率在2010年的基礎(chǔ)上再提高三個百分點。二是鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制。今年內(nèi)將基本藥物制度實施范圍擴大至所有村衛(wèi)生站，實現(xiàn)所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部使用基本藥物、全部取消藥品加成；上半年完成廣東省第一批基本藥物集中招標采購工作，加強藥品生產(chǎn)流通、價格形成機制改革和質(zhì)量監(jiān)管。三是積極推進公立醫(yī)院改革。今年先確定在25個左右的縣開展縣級公立醫(yī)院改革試點，大力推行便民惠民措施，積極鼓勵社會辦醫(yī)。四是統(tǒng)籌推進相關(guān)領(lǐng)域改革，增強醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項政策的協(xié)同性。要加強基層硬件建設(shè)，提升公共服務水平，加快醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)，加強人才培養(yǎng)，加快推進中醫(yī)藥強省建設(shè)。推進以個人健康檔案為核心的地市區(qū)域醫(yī)藥衛(wèi)生信息化和以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，逐步推進基層配備全科醫(yī)生。
四川省政府于5月4日召開“2011年全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作電視電話會議”。在安排部署今年醫(yī)改工作時，四川省委常委、常務副省長、省醫(yī)改領(lǐng)導小組組長魏宏強調(diào)了“三個重點”。一是繼續(xù)推進和健全全民醫(yī)保體系。今年四川省三項醫(yī)保參保率要穩(wěn)定在95%以上，三項醫(yī)保最高支付限額要不低于10萬元，政府補助城鄉(xiāng)居民標準提高到240元，新農(nóng)合政策范圍報銷比例要率先達到75%。在全省范圍內(nèi)推行按病種付費、按人頭付費、總額預付等支付方式改革。建立完善的醫(yī)療救助制度，今年四川政策范圍內(nèi)住院自付費用救助比例原則上不低于55%。二是穩(wěn)步推進基本醫(yī)藥制度和基層運行機制建設(shè)。擴大基本藥物制度實施范圍，采取購買服務的方式，在非政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)實施基本藥物制度，鼓勵公立醫(yī)院和其他醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用基本藥物。適時啟動全省第二輪招標工作，完善基本藥物貨款統(tǒng)一支付辦法，提高及時配送率。推進藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域改革。從今年起，省財政對每個村衛(wèi)生室每年補助3000元基礎(chǔ)上增加補助1000元，并將40%的公共衛(wèi)生服務項目和經(jīng)費下沉到村衛(wèi)生室。三是積極推進公立醫(yī)院改革。按照“四個分開”的要求做好破除以藥補醫(yī)、創(chuàng)新體制機制和大力推行便民惠民措施三篇文章。加快推進縣級醫(yī)院改革，拓展深化城市公立醫(yī)院改革，深化便民惠民措施。
4月25日召開的北京市委常委會，專題研究深化該市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，明確提出要緊緊圍繞“?；?、強基礎(chǔ)、建機制”，深化管理體制、運行機制、服務模式創(chuàng)新，繼續(xù)推進資源配置向郊區(qū)轉(zhuǎn)移，醫(yī)療衛(wèi)生服務向重預防轉(zhuǎn)移，工作重點向抓基層社區(qū)轉(zhuǎn)移，投入機制向政府投入與社會資本并重轉(zhuǎn)移，醫(yī)院管理向現(xiàn)代醫(yī)院管理制度轉(zhuǎn)移，力爭在公立醫(yī)院改革試點、衛(wèi)生投入機制改革、衛(wèi)生人才制度改革、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革、完善基本醫(yī)保體系等各重點領(lǐng)域取得新突破。
4月25日召開的河北省醫(yī)改工作會議，強調(diào)醫(yī)改工作要主攻加快全民醫(yī)保體系、鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制、統(tǒng)籌推進縣級公立醫(yī)院綜合改革三項重點任務。
4月28日，上海市政府召開深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革會議，將探索公立醫(yī)院取消“以藥補醫(yī)”、合理控制醫(yī)藥費用列入今年上海深化醫(yī)改目標，并決定在“一個面四個點”即浦東新區(qū)和六院東院(浦東新區(qū)臨港新城)、仁濟醫(yī)院南院(閔行區(qū)浦江鎮(zhèn))、華山醫(yī)院北院(寶山區(qū)顧村)、瑞金醫(yī)院北院(嘉定新城)先行先試。
內(nèi)蒙古自治區(qū)政府4月23日召開全區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議，提出要圍繞“醫(yī)?！?、“醫(yī)藥”、“醫(yī)療”3大主攻方向，扎實做好推進和健全全民醫(yī)保體系、鞏固和完善基層綜合改革成果、積極推進公立醫(yī)院改革3項重點工作，并完善相關(guān)配套措施，確保國家下達的各項目標任務按期完成。
4月28日，江蘇省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議在南京召開。江蘇省省長李學勇強調(diào)，今后一個階段深化醫(yī)改工作要把著力點放到“完善體系、轉(zhuǎn)換機制、便民惠民”上，進一步深化醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、藥品供應以及監(jiān)管體制等領(lǐng)域綜合改革，推動醫(yī)改從打好基礎(chǔ)向提升質(zhì)量轉(zhuǎn)變、從形成框架向制度建設(shè)轉(zhuǎn)變、從試點探索向全面推進轉(zhuǎn)變，努力在醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療三個重點領(lǐng)域取得改革新突破。到2015年，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務更加公平可及，服務水平和效率明顯提高，人民群眾看病就醫(yī)矛盾有效緩解，醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展走在全國前列，為實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”目標奠定更加堅實的基礎(chǔ)。
5月2日，湖北省召開深化醫(yī)改領(lǐng)導小組第十次會議。會議提出，“十二五”期間，要進一步深化醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、藥品供應及監(jiān)管體制等領(lǐng)域綜合改革，著力在加快全民基本醫(yī)保建設(shè)、鞏固完善基本藥物制度等方面取得重點突破。湖北還講結(jié)合實際，高標準、高起點地編制“十二五”醫(yī)改規(guī)劃，并提出了“規(guī)定動作抓落實，自選動作顯特色”的明確要求，強化落實領(lǐng)導責任，統(tǒng)籌安排醫(yī)改投入，著力破解公立醫(yī)院改革和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革兩大難題。
4月份以來，新疆、遼寧、福建、江西、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團、山西、山東、陜西等地先后分別召開黨委常委會、政府常務會議或?qū)ｎ}會議、醫(yī)改工作領(lǐng)導小組會議、電視電話會、工作會，以不同形式總結(jié)3年來醫(yī)改工作成效，安排部署“十二五”期間醫(yī)改任務，重點安排2012年的醫(yī)改工作。其余地方也已做好各項準備工作，力爭于5月上中旬召開本級醫(yī)改工作會議。
來源：中國改革報 編輯：張少虎
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