綜合新華社消息繼放開外資獨(dú)資醫(yī)院限制以應(yīng)對(duì)“看病難”的舉措之后，國務(wù)院又出重要政策應(yīng)對(duì)“看病貴”。據(jù)中國政府網(wǎng)9日消息，國務(wù)院辦公廳近日印發(fā)《建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購機(jī)制的指導(dǎo)意見》，將基本藥物的采購權(quán)統(tǒng)一回收到省級(jí)衛(wèi)生行政部門，通過將基本藥物市場“全國統(tǒng)一”、集中采購、統(tǒng)一配送的做法，扼制住在基本藥物采購過程中出現(xiàn)的“二次議價(jià)”、“幕后交易”、“層層加價(jià)”、“藥一降價(jià)就消失”等等不良現(xiàn)象，在保證基本藥品質(zhì)量過關(guān)的情況下，切實(shí)降低基本藥物價(jià)格。
指導(dǎo)意見提出了建立和規(guī)范基本藥物采購機(jī)制的15項(xiàng)主要措施，包括明確以省為單位建立基本藥物集中采購“非營利”網(wǎng)上采購系統(tǒng)平臺(tái)、合理編制基本藥物采購計(jì)劃、加強(qiáng)基本藥物市場價(jià)格調(diào)查、明確基本藥物供貨主體、堅(jiān)持質(zhì)量優(yōu)先、價(jià)格合理、簽訂基本藥物購銷合同、建立嚴(yán)格的誠信記錄和市場清退制度等。
國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)人表示，這一指導(dǎo)意見是根治“藥價(jià)虛高”頑疾的重要政策，目的是確保采購到的藥物安全有效、品質(zhì)良好、價(jià)格合理、供應(yīng)及時(shí)，使群眾真正得到實(shí)惠。
指導(dǎo)意見直指藥價(jià)虛高因素
國家統(tǒng)一市場 避免“廉價(jià)藥斷供”
國家基本藥物制度已經(jīng)實(shí)施一年多，現(xiàn)在又出臺(tái)《指導(dǎo)意見》，是因?yàn)槌霈F(xiàn)一些新情況。廉價(jià)藥“消失”是其中之一。指導(dǎo)意見明確對(duì)基本藥物實(shí)行以省（區(qū)、市）為單位集中采購、統(tǒng)一配送；堅(jiān)持政府主導(dǎo)與市場機(jī)制相結(jié)合，以“國家統(tǒng)一市場統(tǒng)一調(diào)配”來解決“藥價(jià)一降就消失”的問題。合同制下，基本藥物一旦出現(xiàn)供應(yīng)不及時(shí)等問題，供貨企業(yè)將承擔(dān)巨大違約責(zé)任。
探索國家統(tǒng)一定價(jià) 避免“隨意加價(jià)”
指導(dǎo)意見要求，建立基本藥物指導(dǎo)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。價(jià)格主管部門動(dòng)態(tài)調(diào)整基本藥物指導(dǎo)價(jià)格水平，指導(dǎo)各地合理確定集中采購價(jià)格。對(duì)獨(dú)家品種以及經(jīng)多次集中采購價(jià)格已基本穩(wěn)定且供應(yīng)充足的基本藥物，要探索實(shí)行國家統(tǒng)一定價(jià)。各省（區(qū)、市）價(jià)格主管部門要加強(qiáng)對(duì)基本藥物價(jià)格執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，依法查處各種價(jià)格違法行為。
省級(jí)才有權(quán)采購 避免“二次議價(jià)”
以前，省級(jí)招標(biāo)只確定企業(yè)名單，醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在二次議價(jià)。指導(dǎo)意見指出，省級(jí)衛(wèi)生行政部門是本?。▍^(qū)、市）基本藥物集中采購的主管部門，負(fù)責(zé)搭建省級(jí)集中采購平臺(tái)，市（地）及以下不設(shè)采購平臺(tái)，不指定采購機(jī)構(gòu)。這一措施直接針對(duì)目前某些地方存在的藥品“二次議價(jià)”，以及優(yōu)先采購本地藥企高價(jià)產(chǎn)品的地方保護(hù)主義行為。
過程網(wǎng)上全公開 避免“黑幕交易”
新政策規(guī)定，“省級(jí)采購平臺(tái)”是一個(gè)網(wǎng)上采購平臺(tái)，提高交易透明度，基本藥物采購價(jià)格、數(shù)量和中標(biāo)企業(yè)等及時(shí)向社會(huì)公布，接受社會(huì)監(jiān)督。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門必須在采購結(jié)束3日內(nèi)主動(dòng)向社會(huì)公布基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購價(jià)格、采購數(shù)量和中標(biāo)企業(yè)，接受社會(huì)監(jiān)督，同時(shí)報(bào)衛(wèi)生部備案并抄國務(wù)院醫(yī)改辦公室。鼓勵(lì)新聞媒體等監(jiān)督，建立有獎(jiǎng)舉報(bào)制度。
